Älter werden als LGBTQ+-Mensch: Pflege, Rechte, Gesundheit und Verbundenheit im Alter

Als LGBTQ+-Mensch älter zu werden bringt dieselben Freuden und Sorgen wie bei allen anderen, und ein paar zusätzliche. Viele ältere Schwule, Lesben, Bisexuelle und trans Menschen haben Zeiten erlebt, in denen ihre Liebe strafbar war oder als Krankheit galt. Viele haben Freunde an Aids verloren. Viele haben sich Familien aus Freundinnen und Freunden aufgebaut, statt oder zusätzlich zu ihren Herkunftsfamilien. Im Alter kann sich diese Geschichte als Einsamkeit zeigen, als Angst vor Respektlosigkeit beim Arzt oder im Pflegeheim und als rechtliche Lücken, durch die Partner und Wahlfamilie nichts zu sagen haben.

Die gute Nachricht: Vieles lässt sich vorher regeln, und es gibt heute mehr Gruppen und Angebote für ältere LGBTQ+-Menschen als je zuvor. Dieser Ratgeber erklärt häufige Herausforderungen, Dokumente, die dich und deine Menschen schützen, wie du respektvolle Pflege findest und wie du in Verbindung bleibst. Er richtet sich auch an Familien, Freundeskreise und Pflegende, die helfen wollen.

Eine Generation, die viel erlebt hat

Die heute älteren LGBTQ+-Menschen sind in einer ganz anderen Welt aufgewachsen. Ein paar Daten helfen zu verstehen, warum manche vorsichtig sind:

Wann	Was sich geändert hat
1973	Die Amerikanische Psychiatrische Vereinigung strich Homosexualität von ihrer Liste psychischer Störungen.
1980er- und 1990er-Jahre	Die Aids-Krise tötete sehr viele schwule und bisexuelle Männer und trans Frauen, viele davon jung.
17. Mai 1990	Die Weltgesundheitsorganisation beschloss, Homosexualität aus ihrer Krankheitsklassifikation zu streichen. Heute ist dieser Tag der Internationale Tag gegen Homo-, Bi- und Transfeindlichkeit.
1994	In Deutschland wurde der Paragraf 175, der sexuelle Handlungen zwischen Männern bestrafte, endgültig abgeschafft.
2017	In Deutschland wurde die „Ehe für alle“ eingeführt.

Gesetze änderten sich in verschiedenen Ländern zu verschiedenen Zeiten, und an manchen Orten haben sie sich bis heute nicht geändert. Ein Mensch, der heute 75 ist, hat vielleicht die Hälfte seines Lebens versteckt verbracht. Unser Ratgeber dazu, warum es Pride gibt, erzählt mehr davon.

Häufige Herausforderungen im Alter

Nicht alle älteren LGBTQ+-Menschen haben diese Probleme, aber sie kommen oft vor.

• Allein leben und Einsamkeit. Ältere LGBTQ+-Menschen leben laut SAGE, einer US-Organisation für LGBTQ+-Ältere, häufiger allein und haben seltener Kinder, die sie unterstützen könnten. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass etwa jeder vierte ältere Mensch sozial isoliert ist, und Isolation schadet der seelischen und körperlichen Gesundheit.
• Angst vor Respektlosigkeit in der Pflege. Viele fürchten, dass Ärztinnen, ambulante Pflegekräfte oder Heimpersonal sie verurteilen, ihre Partnerin oder ihren Partner übergehen oder den richtigen Namen und die richtigen Pronomen nicht benutzen.
• Zurück in den Schrank. Manche, die jahrzehntelang offen gelebt haben, verstecken sich wieder, wenn sie Pflege brauchen, weil sie sich verletzlich fühlen.
• Rechtliche Lücken. Ohne die richtigen Dokumente hat ein Partner, mit dem du nicht verheiratet bist, oder eine enge Freundin womöglich kein Recht, dich im Krankenhaus zu besuchen, medizinische Entscheidungen zu treffen oder zu erben.
• Geld. Manche Ältere wurden jahrelang im Beruf benachteiligt oder hatten keinen Anspruch auf Hinterbliebenenrente für ihre Partner, bevor gleichgeschlechtliche Partnerschaften anerkannt wurden.
• Gesundheitsgeschichte. Menschen, die seit Jahrzehnten mit HIV leben, werden nun mit dem Virus alt, und manche älteren trans Menschen haben gesundheitliche Bedürfnisse, die nicht alle Ärzte kennen.
• Trauer. Den Partner zu verlieren ist für alle schwer. Es kann noch schwerer sein, wenn andere die Beziehung nie ernst genommen haben.

Dokumente, die dich und deine Menschen schützen

Das ist der praktischste Schritt, und er ist besonders wichtig, wenn dein engster Mensch weder Ehepartner noch Blutsverwandter ist. Namen und Regeln unterscheiden sich je nach Land, also lass dich bei einem Notariat, einer Anwaltskanzlei oder einer Beratungsstelle beraten. Die wichtigsten Werkzeuge ähneln sich aber fast überall.

1. Ein Testament. Ohne Testament erben oft die Blutsverwandten, auch solche, mit denen du seit Jahren nicht sprichst. Mit einem Testament kannst du Wohnung, Ersparnisse und Besitz deinem Partner, Freunden oder Herzensanliegen hinterlassen.
2. Eine Vorsorgevollmacht. Sie bestimmt, wer deine Bankgeschäfte, Verträge und Rechnungen regeln darf, wenn du es selbst nicht mehr kannst. Sie kann auch Gesundheitsfragen umfassen.
3. Eine Betreuungsverfügung. Sie legt fest, wen das Gericht als rechtliche Betreuung einsetzen soll, falls eine nötig wird, und wen auf keinen Fall.
4. Eine Patientenverfügung. Sie hält schriftlich fest, welche Behandlungen du am Lebensende willst oder ablehnst.
5. Notfallkontakte. Sag deiner Hausarztpraxis und dem Krankenhaus, wer deine Menschen sind, und halte das schriftlich fest.
6. Wünsche für die Bestattung. Schreib auf, wie du erinnert werden möchtest, welcher Name verwendet werden soll und wer dabei sein soll. Trans Menschen können klar festlegen, welcher Name und welches Geschlecht erscheinen sollen.

Bewahre Kopien sicher auf und sag den Beteiligten, wo sie sie finden. Überprüfe die Dokumente nach großen Veränderungen wie einer Trennung, einem Umzug oder einem Todesfall.

Respektvolle Gesundheitsversorgung finden

Du verdienst eine Versorgung, die dich ganz sieht.

• Hör dich um. Lokale LGBTQ+-Gruppen, Aidshilfen und Online-Communitys wissen oft, welche Praxen respektvoll sind.
• Nimm eine Vertrauensperson mit zu wichtigen Terminen, wenn dir das Sicherheit gibt.
• Sag, was wichtig ist. Du kannst sagen „Das ist mein Partner“ oder „Bitte nennen Sie mich bei diesem Namen“. Wenn es sich nicht sicher anfühlt, musst du es nicht sagen.
• Lass die Vorsorge machen, die zu deinem Körper passt. Trans Menschen brauchen eventuell Untersuchungen für Organe, die sie noch haben, unabhängig von ihrem Geschlecht.
• Menschen, die lange mit HIV leben, können nach Herz, Knochen, Gedächtnis und seelischer Gesundheit fragen, die im Alter oft mehr Aufmerksamkeit brauchen.
• Seelische Gesundheit zählt. Depression im Alter ist häufig und behandelbar. Sie ist nicht „einfach das Alter“.

Pflege zu Hause und im Heim

Wenn du Hilfe zu Hause brauchst oder ein Pflegeheim auswählst, helfen diese Fragen einzuschätzen, wie sicher ein Ort sein wird:

Frage	Warum sie wichtig ist
Gibt es eine schriftliche Regel gegen Diskriminierung, auch wegen sexueller Orientierung und Geschlechtsidentität?	Sie zeigt, dass sich die Einrichtung Gedanken gemacht hat, und gibt dir etwas, auf das du dich berufen kannst.
Wurde das Personal zu LGBTQ+-Bewohnerinnen und -Bewohnern geschult?	Schulung senkt das Risiko verletzender Bemerkungen und Fehler.
Kann mein Partner frei zu Besuch kommen, über Nacht bleiben oder ein Zimmer mit mir teilen?	Paare sollten wie alle anderen Paare behandelt werden.
Werden mein Name und meine Pronomen verwendet, auch in den Akten?	Respekt vor der Identität darf nicht aufhören, wenn jemand Pflege braucht, auch nicht bei Demenz.
Gibt es andere LGBTQ+-Bewohner oder Angebote für sie?	Nicht die einzige Person zu sein, macht einen großen Unterschied.

Wenn etwas schiefläuft, schreib auf, was wann passiert ist, und nutze den Beschwerdeweg. Bei Diskriminierung kann auch die Antidiskriminierungsstelle des Bundes beraten. In Deutschland gibt es außerdem das Qualitätssiegel „Lebensort Vielfalt“ für Einrichtungen, die sich auf LGBTQ+-Menschen eingestellt haben.

In Verbindung bleiben

Einsamkeit ist kein persönliches Versagen. Sie entsteht oft durch den Verlust von Freunden, Umzüge oder Krankheit. Kleine Schritte helfen:

• Such dir eine Gruppe für ältere LGBTQ+-Menschen. Viele Städte haben Treffs, Chöre, Wandergruppen, Kaffeerunden oder Besuchsdienste, bei denen Ehrenamtliche regelmäßig vorbeikommen oder anrufen.
• Misch die Generationen. Manche Projekte bringen ältere und jüngere queere Menschen zusammen, um Geschichten zu teilen. Jüngere schätzen es oft sehr zu hören, wie das Leben früher war.
• Geh online, in deinem Tempo. Videoanrufe und moderierte LGBTQ+-Communitys im Netz helfen, in Kontakt zu bleiben. Bitte Freunde oder eine Bücherei, dir beim Einrichten zu helfen.
• Engagier dich ehrenamtlich. Beim CSD, an einem Beratungstelefon oder in einem Verein mitzuhelfen gibt Sinn und neue Kontakte.
• Pflege deine Wahlfamilie. Unser Ratgeber zum Aufbau einer Wahlfamilie hat Ideen, wie diese Bindungen stark bleiben.
• Wenn du weit weg von einer Großstadt wohnst, hat unser Ratgeber zu queeren Freundschaften in einer Kleinstadt Tipps, die in jedem Alter funktionieren.

Spätes Coming-out

Manche Menschen outen sich mit 60, 70 oder später, nach einer Ehe, wenn die Kinder erwachsen sind oder nach dem Tod eines Ehepartners. Es ist nie zu spät. Ein spätes Coming-out kann Erleichterung und neue Beziehungen bringen, aber auch Sorgen, wie erwachsene Kinder oder alte Freunde reagieren. Unsere Ratgeber zum Coming-out nach deinen eigenen Regeln und dazu, die eigene Sexualität oder das Geschlecht zu hinterfragen, gelten für jedes Alter.

Für Familie, Freunde und Pflegende

Wenn dir ein älterer LGBTQ+-Mensch am Herzen liegt, kannst du viel tun:

• Behandle Partner und Wahlfamilie als Familie. Lade sie ein, informiere sie und beziehe sie in Entscheidungen ein, wenn die Person das möchte.
• Benutze den richtigen Namen und die richtigen Pronomen, auch gegenüber Ärzten und Personal.
• Geh nicht davon aus, dass jemand hetero oder cis ist. Stell offene Fragen wie „Gibt es jemanden, der dir besonders nahesteht?“
• Hilf bei den Unterlagen, wenn du darum gebeten wirst, und respektiere die Entscheidungen, auch wenn du anders entscheiden würdest.
• Sprich es an, wenn du Respektlosigkeit in der Versorgung oder im Heim bemerkst.
• Hör ihre Geschichten an. Viele ältere LGBTQ+-Menschen tragen Erinnerungen mit sich, nach denen kaum jemand gefragt hat.

Kurz gesagt

• Viele ältere LGBTQ+-Menschen haben Verfolgung, Stigma und die Aids-Krise erlebt, und diese Geschichte prägt ihr Alter.
• Alleinleben, Einsamkeit, Angst vor Respektlosigkeit in der Pflege und rechtliche Lücken sind häufige Herausforderungen.
• Testament, Vorsorgevollmacht, Betreuungs- und Patientenverfügung schützen Partner und Wahlfamilie.
• Respektvolle Ärzte und Pflegeheime gibt es; die richtigen Fragen helfen, sie zu finden.
• Gruppen, Ehrenamt, Kontakt im Netz und Wahlfamilie helfen gegen Einsamkeit.
• Es ist nie zu spät für ein Coming-out oder neue Verbindungen.

Als LGBTQ+-Mensch älter zu werden kann eine Zeit von Stolz, Freiheit und tiefen Freundschaften sein. Wer vorsorgt, behält mehr Kontrolle über die kommenden Jahre.

Quellen

• SAGE: Interessenvertretung und Angebote für LGBTQ+-Ältere
• National Resource Center on LGBTQ+ Aging
• Opening Doors: Organisation für ältere LGBTQ+-Menschen in Großbritannien
• Weltgesundheitsorganisation: soziale Isolation und Einsamkeit älterer Menschen verringern
• Gesetze im Internet: Allgemeines Gleichbehandlungsgesetz